Měl to být jeden z nejhorších roků pro ztrátové a zadlužené nemocnice v Pardubickém kraji. Skoro by se dalo říct - kéž by se "katastrofální" rok 2013 opakoval.
Vinou nové úhradové vyhlášky a zvýšení DPH se politici báli, že ztráty nemocnic budou kolem 150 milionů, možná ještě vyšší. Argumentovali tím i v minulých měsících, kdy prosazovali fúzi nemocnic.
Místo toho se nemocnice poprvé překvapivě vymanily ze ztrát. Pokud by to tak pokračovalo, dřívější plány na redukci některých oddělení by padly.
Výsledky táhla nahoru Pardubická krajská nemocnice, která zaznamenala o sto milionů lepší výsledek, než plánovala. "Byl to rok příznivý, ale byl to jen jeden rok, když to bude tři roky další, tak to bude super. Zatím je to jen krůček," uvedl ředitel Pardubické krajské nemocnice Tomáš Gottvald.
Hejtman Martin Netolický označil dvoumilionovou ztrátu při tržbách přes tři a půl miliardy za "úžasný výsledek".
Úhradová vyhláška pomohla pardubické a ústecké nemocnici
Ale pozor - s výsledky nemocnic se dá čarovat. I v minulosti některé vykázaly "zisk" poté, co do nich kraj nalil desítky milionů korun. Tentokrát je to trochu jiné. Pardubická krajská nemocnice loni dostala od kraje zpět jen peníze, které mu předtím zaplatila jako nájemné. V roce 2012 přitom inkasovala z krajského rozpočtu navíc dalších 81 milionů korun. Jak je ale možné, že se nemocnice zvedly?
Tak předně - oproti plánům si významně polepšily pouze nemocnice v Pardubicích a Ústí nad Orlicí. Důvod?
Loňská úhradová vyhláška vyšla vstříc největší pardubické nemocnici, která si podmínky pochvaluje i letos. Za druhé krajská nemocnice získala 50 milionů korun od Všeobecné zdravotní pojišťovny za výkony v kardiologii v letech 2009 až 2011, které nebyly přesně vykázány. "V rámci auditu jsme přišli na to, že někteří pacienti nebyly dobře zařazeni," uvedl Gottvald.
Důvod třetí? Pardubická nemocnice dostala od pojišťovny další zhruba padesátimilionový doplatek za rok 2012.
Výsledek nemocnic za rok 2013 by se proto neměl přeceňovat. Nebýt mimořádných příjmů ve výši sto milionů od VZP za nevyúčtované výkony, výsledek pardubické nemocnice by nebyl tak oslnivý.
"Pokud nezahrneme tuto mimořádnost do hospodaření loňského roku Pardubické krajské nemocnice, potom plnění letošního plánu by bylo spíše mírně nesplněno," uvedl místopředseda představenstva nemocnic Petr Rudzan.
Pardubická nemocnice ovšem počítá s tím, že se jí bude dařit i letos a dosáhne zisk ve výši 61,5 milionu korun. Úhradová vyhláška naopak nepřeje čtyřem zbylým nemocnicím, které dohromady letos čekají ztrátu sto milionů korun.
Pokud ale kraj nakonec pošle nemocnicím stejné dotace jako letos, výsledkem bude malý zisk. A to jsou oproti strašidelným propadům v minulých letech povzbudivá čísla.
Co z toho vyplývá? Pro opozičního zastupitele Josefa Janečka z ODS jasný důkaz, že v únoru schválené spojení nemocnic, které nastane asi v lednu 2015, není nutné. "Nemusíme se vydávat na pracnou dlouhou riskantní nejistou fúzi, můžeme většinu úspor provést už nyní," řekl.
Hejtman naopak argumentuje tím, že lepší hospodaření nemocnic je výsledkem integračních snah, které kraj zahájil před dvěma roky a které završí spojení nemocnic do jedné společnosti.
Mohlo by se zdát, že Pardubická krajská nemocnice by s ohledem na současné podmínky vydělala na tom, kdyby se fúze neuskutečnila. Ředitel nemocnice Tomáš Gottvald to tak nevidí. "Když se na to podívám nezaujatě, tak z dlouhodobého pohledu je správné, aby kraj jako vlastník pěti nemocnic řízení centralizoval," uvedl.
Nikde není taky psáno, že pro Pardubice výhodná úhradová vyhláška bude stejně nastavena i příští rok.
Přes dobré zprávy stále platí, že nemocnice za sebou táhnou kumulovanou ztrátu ve výši čtvrt miliardy korun. Právě tuto sumu chce kraj v letech 2014 a 2015 do nich napumpovat s tím, že pak s dotováním provozu krajských nemocnic skončí. Snad.
